人体血管的缝合胶接

　　人体血管的吻合，是外科中常见的手术。采用缝合胶接，可使用破损的血管愈合迅速，并还操作简便可靠，现在已用于临床，并取得了良好的效果，同样的方法还被用于血管和人造血管的连接，以及气管和消化管的吻合等。
　　胶接工艺如下：
　　（1）对血管创面进行消毒。
　　（2）用钳子将血管壁夹住，并进行稀疏的缝合。
　　（3）采用a-氰基丙烯酸酯胶粘剂。其胶接强度应能耐2.7-3.3kPa（200-250mmHg）的血压。
　　（4）在缝线两端施加压力，使创口端面密着，然后直接涂敷胶粘剂。在操作时，必须注意不应使胶液漏到血管内壁，否则就有形成血栓的危险。
　　（5）固化。固化条件为：α-氰基丙烯酸丁酯，体温，10s；α-氰基丙烯酸正辛酯，体温，2min。
　　（6）除缝合外，还可采用胶粘剂直接胶接法和插入撑管的见解胶接法。直接胶接法是将钳子夹住血管创口两端后，将胶粘剂直接涂敷在创口部位进行胶接。间接胶接法主要用于大血管的吻合及代用血管的移植。它是将撑管插入血管后，外面用涤纶布涂敷胶粘剂后覆贴在吻合部位。撑管分溶解性和非溶解性两种，溶解性由明胶-肝素材料制成；非溶解性由聚乙烯制成。